medicina43巻3号

2006年03月発行

今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ 検査の進め方―腎疾患を見逃さないために

前立腺生検はどんなときに行うの

著者： 坂本善郎¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.420 - P.422

ポイント

・前立腺生検の適応は，
①PSA4.1ng/ml以上
②PSA4.1～10.0ng/ml以上の場合，PSA F/T ratio，PSAV，PSAD，PSATZD などを参考にする．
③PSA が4.0ng/ml以下でも前立腺に結節を触知する場合
④年齢では50歳以上で，80歳以上の場合には有症状の場合
⑤前立腺炎を併発している場合は，消炎後PSAを再検

参考文献

１） 中島　淳：前立腺癌スクリーニングの新しい展開―PSA densityとvelocity. Urological View 8：43-47，2005

２） 中島　淳：PSA 関連パラメーター．日本臨牀 63：241-245, 2005

３） Catalona WJ, et al：Comparison of percent free PSA, PSA density, and age-specific PSA cutoffs for prostate cancer detection and staging. Urology 56：255-260, 2000

４） Oesterling JE, et al：Serum prostate-specific antigen in a community-based population of healthy man；Establishment of age-specific reference ranges. JAMA 270：860-864, 1993