medicina43巻3号

2006年03月発行

今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ

腎・尿路疾患の診断と治療 【治療総論】

腎疾患の一般的な治療戦略

著者： 飯野則昭¹ 斉藤亮彦¹ 下条文武²

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科機能分子医学講座 ²新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座腎膠原病分野

ページ範囲：P.424 - P.426

文献概要

ポイント

・腎機能障害を有する腎疾患患者の食事療法は塩分制限と低蛋白食が基本となる．

・喫煙は高血圧を招き，腎機能障害を進行させる．禁煙によりその進行は抑制される．

・肥満は蛋白尿の独立した危険因子である．

・ACE阻害薬，ARBは降圧作用だけでなく，蛋白尿減少作用や腎保護作用を有する．

参考文献

１） 日本腎臓学会：腎疾患の生活指導・食事療法ガイドライン，東京医学社，1997

２） Janssen WM, et al：Low levels of urinary albumin excretion are associated with cardiovascular risk factors in the general population. Clin Chem Lab Med 38：1107-1110, 2000

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４） Iseki K, et al：Body mass index and the risk of development of end-stage renal disease in a screened cohort. Kidney Int 65：1870-1876, 2004

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