medicina43巻3号

2006年03月発行

今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ 腎・尿路疾患の診断と治療 【疾患各論】

高齢者にみられる薬剤性腎障害

著者： 叶澤孝一¹ 御手洗哲也¹

所属機関： ¹埼玉医科大学総合医療センター腎高血圧内科

ページ範囲：P.464 - P.466

ポイント

・高齢者は，潜在的腎機能障害の存在や体液量調節機序の機能低下により，薬剤性腎障害を合併しやすい背景をもつ．

・高齢になるほど，複数の疾患を合併している傾向にあり，複数の診療科に受診して多数の薬物を投与される場合がある．

・以上より，高齢者の腎障害では，常に薬剤性腎障害の可能性を考えておくことが重要である．

参考文献

１） 酒井　紀・他：高齢者における薬物性腎障害の実態調査（調査報告）．厚生省特定疾患　進行性腎障害調査研究班　平成4年度研究業績，pp88-135，1993

２） 酒井　紀・他：「老人の薬物性腎障害」分科会調査研究報告．厚生省特定疾患　進行性腎障害調査研究班　平成7年度研究業績，pp61-100，1996

３） Wood BC, et al：Gallium citrate Ga 67 imaging in noninfectious interstitial nephritis. Arch Intern Med 138：1665-1666, 1978

４） 叶澤孝一・他：尿細管間質性腎炎（TIN）におけるMRIの診断的価値．日腎会誌 46：240，2004