medicina43巻4号

2006年04月発行

今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法 慣れ親しむべき検査/手技

培養検査の流れ，結果の読み方

著者： 小森敏明¹ 藤田直久²

所属機関： ¹京都府立医科大学附属病院臨床検査部 ²京都府立医科大学臨床分子病態・検査医学

ページ範囲：P.550 - P.553

ポイント

・培養検査を行うためには，検査依頼情報と検体採取が重要である．

・検体提出当日には検体の品質管理とグラム染色結果がわかるので，適切な抗菌薬の選択が可能である．

・検体提出翌日には大まかな推定菌名がわかる．

・検査結果報告書は菌名と薬剤感受性結果をみるだけでなく，品質管理とグラム染色情報を参考にして「真」の起炎菌を推定する．

・健常者には存在しない細菌や無菌的な検査材料から検出された細菌は感染症起炎菌の可能性が高い．

参考文献

１) 藤田直久：知っておきたい！感染症検査(後編)．INFECTION CONTROL 14：453-460，2005

２) 山中喜代治，西山泰暢，田中美智男：微生物検査マニュアル－喀痰検査法’96－．日本臨床微生物学雑誌 6：1-13，1996

３) 山根誠久：細菌学的検査法，吉田眞一，柳雄介(編)：戸田新細菌学改訂32版，pp929-936，南山堂，2002

４) Clinical and Laboratory Standards Institute：Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing；Fifteenth Informational Supplement(M100-S15), Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, PA, 2005

５) 小森敏明：薬剤耐性菌検出検査の臨床への還元．臨床病理 50：860-868, 2002