medicina43巻4号

2006年04月発行

今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法 各種抗菌薬―使いこなすための重要ポイント

カルバペネム系

著者： 安田善一¹ 信川泰成¹ 藤林哲男¹

所属機関： ¹福井大学医学部附属病院集中治療部

ページ範囲：P.596 - P.597

ポイント

・著しく広いスペクトラムをもった抗生物質である．

・無効あるいは有効性が低いものを把握しておくべきである．

・本剤の濫用・長期使用はMRSAなどの耐性菌や真菌感染症を誘発するため，通常は第一選択薬としては使用せず温存すべき薬剤である．

・副作用として有名なものに痙攣の発生があり，注意が必要である．

参考文献

１) Petri WA Jr：カルバペネム類，グッドマン，ギルマン(編)，高折修二，赤池昭紀，福田英臣(訳)：薬理書〈下〉―薬物治療の基礎と臨床 第10版，pp1539-1543，広川書店，2003

２) 岩田健太郎，宮入　烈：抗菌薬の使い方，考え方，中外医学社，2005

３) 藤本卓司：感染症レジデントマニュアル，医学書院，2005

４) Nishio H, et al：Metallo-β-lactamase-producing Gram-negative bacilli；Laboratory-based surveillance in cooperation with 13 clinical laboratories in the Kinki region of Japan. J Clin Microbiol 42：5256-5263, 2004

５) 荒川宜親：多剤耐性緑膿菌．Infectious Diseases Weekly Report Japan 4：9-13，2002