medicina43巻4号

2006年04月発行

今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法 各種抗菌薬―使いこなすための重要ポイント

クリンダマイシン

著者： 藤田芳郎¹

所属機関： ¹中部労災病院腎臓内科

ページ範囲：P.609 - P.612

ポイント

・クリンダマイシンの抗菌範囲は「嫌気性菌と好気性グラム陽性菌に効き，好気性グラム陰性菌には効かない」と覚える．

・「クリンダマイシン＋ゲンタマイシン」の処方は腹腔内感染症に有効である．

・A群β溶血連鎖球菌あるいはクロストリジウムが関与する壊死性筋膜炎や筋炎では，ペニシリン＋クリンダマイシンが第一選択である．

参考文献

１) Sivapalasingam S, Steigbigel NH：Macrolides, Clindamycin, and Ketolides, Mandell GL, et al(ed)：Principles and Practice of Infectious Diseases, 6th ed, pp396-417, Churchill Livingstone, Philadelphia, 2005

２) Bisno AL, Stevens DL：Streptococcal infections of skin and soft tissues. N Engl J Med 334：240-245, 1996

３) Stevens DL, et al：Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections. CID 41：1373-1406, 2005

４) Gilbert DN, et al(ed)：Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2005, 35th ed, p34, Antimicrobial Therapy, 2005

５) 青木　眞：レジデントのための感染症診療マニュアル，pp377-383，医学書院，2000

６) Mascini EM, Holm SE：Streptococci and related genera, Cohen J, Powderly WG(ed)：Infectious Diseases, 2nd ed, pp2133-2152, Elsevier, 2004

７) Solomkin JS, et al：Guidelines for the selection of anti-infective agents for complicated intra-abdominal infections. CID 37：997-1005, 2003