medicina43巻4号

2006年04月発行

今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法

各種抗菌薬―使いこなすための重要ポイント

グリコペプチド系

著者： 佐竹幸子¹

所属機関： ¹群馬大学医学部保健学科

ページ範囲：P.614 - P.615

文献概要

ポイント

バンコマイシンの適切使用は以下の症例に限られる．

・βラクタム薬耐性グラム陽性菌による重症感染症

・βラクタム薬にアレルギーのある患者

・偽膜性大腸炎(条件付き)

・心内膜炎の危険性が高い患者や外科手術患者に対する予防投与(条件付き)

・テイコプラニンが選択される場合：テイコプラニンに感受性のVREによる感染症

参考文献

１) 佐竹幸子，源河いくみ(訳)：バンコマイシン耐性菌の伝播防止のためのCDCガイドライン，メディカ出版，1997

２) 藤田直久・他：VanAの表現型を示す多剤耐性腸球菌．INFECTION CONTROL 6：242-243, 1997

３) Centers for Disease Control and Prevention： Public health dispatch：Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus-Pennsylvania, 2002. Morb Mortal Wkly Rep 51：902, 2002