medicina43巻5号

2006年05月発行

今月の主題 経静脈・経腸栄養―プランニングとその実践

周術期の栄養管理

肝胆膵手術における周術期栄養管理

著者： 里井俊平¹ 竹山宜典¹

所属機関： ¹近畿大学医学部外科肝胆膵部門

ページ範囲：P.820 - P.822

文献概要

ポイント

消化管再建術がなければ早期に経口摂取が可能．

糖尿病合併例はカロリー制限より積極的なインスリン療法．

腸管免疫の観点から，術後早期に経腸栄養もしくは経口摂取を開始する．

参考文献

１) 日本肝癌研究会：原発性肝癌取扱い規約(第4版)，金原出版，2000

２) 伊藤章博・他：閉塞性黄疸症例における経腸栄養の減黄促進効果．日外連会誌 20：41-46，1995

３) 土師誠二：肝胆膵手術でのimmunonutritionの臨床効果と使用方法．医学の歩み 212：1007-1011，2005