medicina43巻6号

2006年06月発行

今月の主題 ベッドサイドの免疫学－免疫疾患に強くなるために 知っておきたい免疫疾患のトピックス 【自己免疫疾患とアレルギーのトピックス】

多発性筋炎・皮膚筋炎―自己抗体に関する最新のトピックス

著者： 吉藤元¹ 三森経世¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科内科学講座臨床免疫学

ページ範囲：P.935 - P.937

ポイント

自己抗体プロファイルは，症状・合併症，治療反応性，予後などの臨床的特徴と関連する．

自己抗体をマーカーとする病型分類は，臨床経過を予測し適切な治療を選択するうえで有用である．

自己抗体と筋炎病態との関連について，再生筋細胞が自己抗原の供給源となり，自己免疫が誘導される可能性が示唆される．

参考文献

１) Bohan A, et al：Polymyositis and dermatomyositis(first of two parts). N Engl J Med 292：344-347, 1975

２) Euwer RL, et al：Amyopathic dermatomyositis：a review. J Invest Dermatol 100：124S-127S, 1993

３) Love LA, et al：A new approach to the classification of idiopathic inflammatory myopathy；Myositis-specific autoantibodies define useful homogeneous patient groups.Medicine(Baltimore) 70：360-374, 1991

４) Yoshifuji H, et al：Anti-aminoacyl-tRNA Synthetase Antibodies in Clinical Course Prediction of Interstitial Lung Disease Complicated with Idiopathic Inflammatory Myopathies. Autoimmunity：2006, in press

５) Sato S, et al：Autoantibodies to a 140-kd polypeptide, CADM-140, in Japanese patients with clinically amyopathic dermatomyositis. Arthritis Rheum 52：1571-1576, 2005

６) Casciola-Rosen L, et al：Enhanced autoantigen expression in regenerating muscle cells in idiopathic inflammatory myopathy. J Exp Med 201：591-601, 2005