medicina43巻6号

2006年06月発行

今月の主題 ベッドサイドの免疫学－免疫疾患に強くなるために

臓器・細胞移植の進歩

死体臓器移植の現状

著者： 陳豊史¹ 長谷川誠紀²

所属機関： ¹京都大学大学院医学系研究科呼吸器外科 ²兵庫医科大学呼吸器外科

ページ範囲：P.987 - P.989

文献概要

ポイント

わが国では，「臓器移植に関する法律」が施行され8年が過ぎたが，深刻なドナー不足により脳死臓器移植は普及せず，健常人をドナーにする生体移植が主流である．

移植における拒絶反応を予防するために免疫抑制薬は必須であり，肺移植においては，T細胞機能抑制薬，代謝拮抗薬，副腎皮質ステロイドの3者併用療法が最も一般的である．

参考文献

１) Steen S, et al：Transplantation of lungs from a non-heart-beating donor. Lancet 357：825-829, 2001

２) Nunez JR, et al：Bipulmonary transplants with lungs obtained from two non-heart-beating donors who died out of hospital. J Thorac Cardiovasc Surg 127：297-299, 2004

３) Chen F, et al：Living-donor lobar lung transplantation for pulmonary and abdominopelvic lymphangioleiomyomatosis. Thoracic Cardiovasc Surg 53：125-127, 2005

４) 板東　徹・他：肺移植，和田洋巳・他(編)：胸部移植プロトコール集，pp71-82, メジカルビュー社，2003

５) Trulock EP, et al：Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation：Twenty-second official adult lung and heart-lung transplant report-2005. J Heart Lung Transplant 24：956-967, 2005