medicina43巻7号

2006年07月発行

今月の主題 血液腫瘍はどこまで治し得るのか 治癒可能な血液腫瘍

Hodgkinリンパ腫

著者： 鏡味良豊¹

所属機関： ¹愛知県がんセンター血液細胞療法部

ページ範囲：P.1134 - P.1137

ポイント

Hodgkinリンパ腫の化学療法は有効性，安全性から，ABVD療法が標準的治療となっている．

限局期は，ABVD療法4コースと区域照射の併用が標準治療である．

進行期では，ABVD療法6～8コースが標準治療である．

再発，難治性症例では，多剤併用救援化学療法に引き続き，造血幹細胞移植併用の大量化学療法を行うことにより，無増悪生存率の向上が期待できる．

参考文献

１) Hasenclever D, Diehl V：A prognostic score for advanced Hodgkin’s disease；International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin’s Disease. N Engl J Med 339：1506-1514, 1998

２) Bonadonna G, et al：ABVD plus subtotal nodal versus involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin’s disease：long-term results. J Clin Oncol 22：2835-2841, 2004

３) Canellos GP, et al：Chemotherapy of advanced Hodgkin’s disease with MOPP, ABVD, or MOPP alternating with ABVD. N Engl J Med 327：1478-1484, 1992

４) Aleman BM, et al：European Organization for Research and Treatment of Cancer Lymphoma Group. Involved-field radiotherapy for advanced Hodgkin’s lymphoma. N Engl J Med 348(24)：2396-2406, 2003

５) Schmitz N, et al：Aggressive conventional chemotherapy compared with high-dose chemotherapy with autologous haemopoietic stem-cell transplantation for relapsed chemosensitive Hodgkin’s disease；A randomised trial. Lancet 15：2065-2071, 2002