medicina43巻7号

2006年07月発行

今月の主題 血液腫瘍はどこまで治し得るのか 長期コントロール可能な血液腫瘍

濾胞性リンパ腫

著者： 西尾充史¹

所属機関： ¹北海道大学大学院医学研究科病態内科学講座第二内科

ページ範囲：P.1147 - P.1149

ポイント

濾胞性リンパ腫は臨床的には無症候性に進行し，診断時より進行期症例が大多数を占める．

さまざまな治療法に対して一時的には反応するが，再発を繰り返し，結局は治癒を望むことができない疾患，とされてきた．

リンパ腫細胞の表面に発現されるCD20を標的としたリツキシマブの登場により，その治療体系が大きく変化しようとしている．

参考文献

１) Ardeshna KM, et al：Long-term effect of a watch and wait policy versus immediate systemic treatment for asymptomatic advanced-stage non-Hodgkin lymphoma；A randomised controlled trial. Lancet 362：516-522, 2003

２) Fisher RI, et al：New treatment options have changed the survival of patients with follicular lymphoma. J Clin Oncol 23：8447-8452, 2005

３) Lenz G, et al：Immunochemotherapy with rituximab and cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone significantly improves response and time to treatment failure, but not long-term outcome in patients with previously untreated mantle cell lymphoma；Results of a prospective randomized trial of the German Low Grade Lymphoma Study Group(GLSG). J Clin Oncol 23：1984-1992, 2005

４) Marcus R, et al：CVP chemotherapy plus rituximab compared with CVP as first-line treatment for advanced follicular lymphoma. Blood 105：1417-1423, 2005

cells at diagnosis predicts treatment response and long-term outcome in follicular non-Hodgkin lymphoma. Blood 105：3428-3433, 2005

６) Khouri IF, et al：Nonablative allogeneic hematopoietic transplantation as adoptive immunotherapy for indolent lymphoma；Low incidence of toxicity, acute graft-versus-host disease, and treatment-related mortality. Blood 98：3595-3599, 2001

７) Solal-Celigny P, et al：Follicular lymphoma international prognostic index. Blood 104：1258-1265, 2004