medicina43巻7号

2006年07月発行

今月の主題 血液腫瘍はどこまで治し得るのか 一般医が行う血液腫瘍患者へのプライマリケア

基本的検査の理解と習得―血液像，骨髄穿刺法とリンパ節生検

著者： 竹尾高明¹

所属機関： ¹市立四日市病院血液内科

ページ範囲：P.1176 - P.1178

ポイント

末梢血の血液像報告には，自動分析によるものと目視による再検を経たものがある．

血算報告書に添えられたコメントを平素から確認する癖をつける．

研修医，一般内科医にとっては後腸骨稜での骨髄穿刺が望ましい．また，作成標本の質にも留意することが必要である．

リンパ節生検については，事前に検体処理に関する明確な指示を出しておく．

参考文献

１) Daniel HR, et al：Bone marrow aspiration and morphology, Ronald Hoffman(ed)：Hematology, 3rd edition, pp2460-2468, Churchill Livingstone, Philadelphia, 2000

２) 鈴木洋通，原田契一：Spicule Smear Techniqueによる骨髄穿刺．臨床血液 20：623-627, 1979

３) 笹野公伸，森谷卓也，真鍋俊明：臨床医・初期研修医のための病理検査室利用ガイド，文光堂，2004