medicina43巻8号

2006年08月発行

今月の主題 消化器内視鏡治療の現在

食道疾患

逆流性食道炎の内視鏡治療

著者： 樋口和秀¹ 岡崎博俊¹ 藤原靖弘¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院消化器器官制御内科学・内視鏡センター

ページ範囲：P.1278 - P.1281

文献概要

ポイント

逆流性食道炎の治療には，薬物治療，手術療法および内視鏡的治療がある．

逆流性食道炎に対する内視鏡的治療には，縫合法，焼灼法，局注法の三種類がある．

本邦においては，縫合法，焼灼法が導入されており，EndoCinch^TMは保険収載されている．

内視鏡治療の特徴は，手術に比較して低侵襲であること，再治療が可能であること，約50～70％の患者は薬物治療から離脱できることである．

内視鏡治療の今後の課題は，長期予後がまだ明らかになっていない点で，さらなる検討が必要である．

参考文献

１) 樋口和秀・他：内視鏡治療の現況と将来，特集GERDの新治療．GI Research12：449-505, 2004

２) 樋口和秀・他：逆流性食道炎の治療(4)Endoluminal techniqueの進歩，特集 逆流性食道炎をめぐる新しい流れ．臨牀消化器内科 19：1648-1654, 2004

３) 小澤壮治・他：胃食道逆流症の内視鏡的治療，今月のテーマ・胃食道逆流症(GERD)の最新の診断と治療．日消誌 102：1503-1511, 2005

４) Galmiche JP, Bruley des Varannes S：Endoluminal therapies for gastro-oesophageal reflux disease. Lancet 361：1119-1121, 2003

５) Ozawa S, et al：New endoscopic treatments for gastroesophageal reflux disease. Ann Thorac Cardiovasc Surg 11：146-153, 2005