medicina43巻8号

2006年08月発行

今月の主題 消化器内視鏡治療の現在 胃・十二指腸疾患

経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)

著者： 倉敏郎¹ 西堀恭樹¹ 西堀佳樹¹

所属機関： ¹町立長沼病院内科消化器科

ページ範囲：P.1298 - P.1301

ポイント

PEGは栄養管理のツールとして第一選択となっている．一方，PEGに関する重篤な合併症の報告も増加しており，造設・管理に習熟する必要がある．

定期的カテーテル交換が必要であるが，瘻孔損傷を起こさぬよう慎重な配慮が必要である．

適切な栄養管理のもと，経口摂取への復帰が約4割にみられる．「食べるための胃瘻」が目指すゴールである．

参考文献

１) 鈴木　裕・他：第1回PEGコンセンサスミーティング「より安全なPEGを目指して」．在宅医療と内視鏡治療 7：68-70，2003

２) 嶋尾　仁：PEGの造設手技，嶋尾　仁(編)：内視鏡的胃瘻造設術－手技から在宅管理まで，pp16-30，永井書店，2005

３) 高橋美香子・他：第2回PEGコンセンサスミーティング報告「Complicationについて」．在宅医療と内視鏡治療 8：60-62，2004