medicina43巻8号

2006年08月発行

今月の主題 消化器内視鏡治療の現在

胆・膵疾患

胆管ステンティング

著者： 久保田佳嗣¹

所属機関： ¹大阪府済生会泉尾病院消化器内科

ページ範囲：P.1330 - P.1332

文献概要

ポイント

ステントは，プラスティックステント(PS)とメタリックステント(MS)に大別される．MSはさらに，uncovered MSとcovered MSに分けられる．各ステントの特徴を踏まえ，目的に応じて選択する．

MSは長期開存が得られるが抜去不能(または困難)であり，切除不能悪性病変が最も良い適応である．

肝門部胆道狭窄に対するドレナージ法の事前検討にはMRCPが有用である．

参考文献

１) Kubota Y, et al：Covered wallstent for palliation of malignant common bile duct stricture；Prospective multicenter evaluation. Dig Endosc 17：218-223, 2005

２) Kubota Y：Endoscopic management of biliary strictures. Dig Endosc 16：S35-S38, 2004

３) 久保田佳嗣，高岡　亮，山本　伸：悪性胆道狭窄の内視鏡的ステント療法―メタリックステントとプラスチックステントの適応．消化器画像 4：579-585，2002

４) 久保田佳嗣，高岡　亮，山本　伸：良性胆道狭窄および総胆管結石に対する胆道stenting．消化器内視鏡 15：1221-1228，2003