medicina43巻8号

2006年08月発行

医療事故を防ぐ！ 対策を絵に描いた餅としないために 8

トロッカー，胸腔チューブ挿入

著者： 本村和久¹

所属機関： ¹王子生協病院内科

ページ範囲：P.1412 - P.1414

　いままで，きわめて基本的な手技や安全管理対策について述べてきたが，今回，次回はやや侵襲的な手技について具体例を述べたい．今回は「トロッカー，胸腔チューブ」についてである．

トロッカーということなかれ

　表題が「トロッカー」ながら，「トロッカーということなかれ」とあえて書かせていただきたい．

参考文献

1)青野允，他(訳)：24.胸部外傷；Application for the Immediate Management and Triage of Civilian and Military Disaster Victims, Burcle FM Jr. et al(ed)：DISASTER MEDICINE；Application for the Immediate Management and Triage of Civilian and Military Disaster Victims(情報開発研究所，東京，1985)，http://plaza.umin.ac.jp/GHDNet/97/burcle24.html「トロッカーカテーテルの挿入は，胸腔や腹腔臓器への貫通によってさらに新たな損傷を引き起こすかもしれないので避けるべきである」

2)Iwao Takanami：Pulmonary artery perforation by a tube thoracostomy. Interact CardioVasc Thorac Surg 4：473-474, 2005

3)Henry M, et al on behalf of the BTS Pleural Disease Group, a subgroup of the BTS Standards of Care Committee；BTS guidelines for the management of spontaneous pneumothorax. Thorax 58 Suppl 2：ii39-52, 2003

4)Collop NA, et al：Analysis of tube thoracostomy performed by pulmonologists at a teaching hospital CHEST, 112：709-713, 1997

5)Mahfood S, et al：Reexpansion pulmonary edema. Ann Thorac Surg 45(3)：340-345, 1988