medicina43巻9号

2006年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2006 循環器疾患に対する薬物治療の基本

上室性および心室期外収縮

著者： 西田邦洋¹ 井上博¹

所属機関： ¹富山大学医学部第2内科

ページ範囲：P.1475 - P.1480

ポイント

基礎心疾患のない期外収縮は，症状が強い場合を除いて治療の必要はない．

心筋梗塞急性期の心室期外収縮は致死性不整脈を誘発する危険性があり，積極的に治療を考慮する．

虚血性心疾患や心不全では，slow kineticsのNaチャネル遮断薬は生命予後悪化のリスクがあり使用しない．

参考文献

１) Bigger JT Jr：Relation between left ventricular dysfunction and ventricular arrhythmias after myocardial infarction. Am J Cardiol 57：8B-14B, 1986

２) Myerburg RJ, et al：Relationship between plasma levels of procainamide, suppression of premature ventricular complexes and prevention of recurrent ventricular tachycardia. Circulation 64：280-290, 1981

３) 児玉逸雄・他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン―不整脈薬物治療に関するガイドライン．Circ J 68(Supple IV)：981-1077, 2004