medicina43巻9号

2006年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2006

病態に応じた循環器薬の使い方 β遮断薬

高血圧におけるβ遮断薬の使い方

著者： 熊谷裕生¹ 滝本千恵¹ 釜萢正¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部腎臓内分泌代謝内科

ページ範囲：P.1514 - P.1516

文献概要

ポイント

β遮断薬は，狭心症，心筋梗塞後，心不全を伴う高血圧患者に適している．

頻脈や妊娠女性にも用いられる．

徐脈，呼吸器疾患，ASO(閉塞性動脈硬化症)の患者には禁忌である．

参考文献

１) 猿田享男・他，日本高血圧学会治療ガイドライン作成委員会：高血圧治療ガイドライン 2004，日本高血圧学会，2005

２) Staessen JA, et al：Cardiovascular protection and blood pressure reduction；A meta-analysis, Lancet 358：1305-1315, 2001

３) Gillman MW, et al：Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension；The Frammingham Study. Am Heart J 125：1148-1154, 1993

４) Kaplan NM：Clinical Hypertension, 9th ed, pp239-243, Lippincot, Williams and Wilkins, 2006

５) Poole-Wilson PA, et al：Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial(COMET)；Randomized controlled trial. Lancet 362：7-13, 2003

６) Bakris GL, et al：Metabolic effects of carvedilol vs metoprolol in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension. JAMA 292：2227-2236, 2004