medicina43巻9号

2006年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2006

病態に応じた循環器薬の使い方 β遮断薬

心不全における使い方

著者： 柴信行¹ 下川宏明¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科循環器病態学分野

ページ範囲：P.1517 - P.1519

文献概要

ポイント

β遮断薬は慢性心不全症例において自覚症状・心機能・生命予後の改善をもたらす．

まず症例ごとに十分な評価を行って，安定期にあることを確認する．その後，少量から開始し，ゆっくり増量する．

日本人の慢性心不全におけるβ遮断薬の最適投与量については，今後の検討が必要である．

参考文献

１) Hunt SA, et al：ACC/AHA 2005 Guideline update for the diagnosis and management of chronic heart failure in the adult. J Am Coll Cardiol 46：e1-82, 2005

２) McMurray J, et al：Practical recommendations for the use of ACE inhibitors, beta-blockers, aldosterone antagonists and angiotensin receptor blockers in heart failure；Putting guidelines into practice. Eur J Heart Fail 7：710-721, 2005

３) Hori M, et al：Low-dose carvedilol improves left ventricular function and reduces cardiovascular hospitalization in Japanese patients with chronic heart failure：The Multicenter Carvedilol Heart Failure Dose Assessment (MUCHA) trial. Am Heart J 147：324-330, 2004