medicina43巻9号

2006年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2006 病態に応じた循環器薬の使い方 β遮断薬

不整脈における使い方

著者： 山下武志¹

所属機関： ¹(財)心臓血管研究所循環器科

ページ範囲：P.1524 - P.1525

ポイント

β遮断薬は抗不整脈薬効果と生命予後改善効果を併せもつ薬物である．

心房細動ではβ₁選択性の高い薬物を選択する．

陳旧性心筋梗塞ではβ₁選択性で脂溶性の薬物を選択する．

心不全ではカルベジロールが用いやすい．

参考文献

１) ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation：Executive summary. Circulation 104：2118-2150, 2001

２) Teo KK, Yusuf S, Furberg CD：Effects of prophylactic antiarrhythmic drug therapy in acute myocardial infarction；An overview of results from randomized controlled trials. JAMA 270：1589-1595, 1993

３) Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure：Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF). Lancet 353：2001-2007, 1999