medicina43巻9号

2006年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 2006 その他の循環器薬の使い方

心不全治療薬：経口強心薬

著者： 伊原俊一¹ 川名正敏¹

所属機関： ¹東京女子医科大学附属青山病院循環器内科

ページ範囲：P.1580 - P.1581

ポイント

長期的な経口強心薬投与により生命予後が悪化する．

経口強心薬は静注強心薬からの離脱，QOL改善，β遮断薬導入困難例に対して推奨されている．

わが国で認可されている経口強心薬はデノパミン，ドカルパミン，ピモペンダン，ベスナリノンである．

参考文献

１) Sasayama S, et al：Clinical effects of long-term administration of pimobendan in patients with moderate congestive heart failure. Heart Vessels 9：113-120, 1994

２) The EPOCH Study Groupe：Effects of pimobendan on adverse cardiac events and physical activities in patients with mild to moderate chronic heart failure；The effects of pimobendan on chronic heart failure(EPOCH Study). Circ J 66：149-157, 2002

３) Yoshikawa T, et al：Effectiveness of carvedilol alone versus carvedilol＋pimopendan for severe congestive heart failure；For the Keio Interhospital Cardiology Study(KICS)Group. Am J Cardiol 85：1495-1497, 2000

４) The Xamoterol in Severe Heart Failure Study Group：Xamoterol in severe heart failure. Lancet 336：1-6, 1990

５) Packer M, al：Effects of oral milrinone on mortality in severe chronic heart failure. N Engl J Med 325：1468-1475, 1991

６) Cohn JN, et al：A dose-dependent increase in mortality with vesnarinone among patients with severe heart failure；Vesnarinone Trial Investigators. N Engl J Med 339：1810-1816, 1998

７) Libsen J, et al：Effect of pimopendan on exercise capacity in patients with heart failure main results from the Pimopendan in Congestive Heart Failure (PICO) trial. Heart 76：223-231, 1996

８) Feldman AM, for the Vesnarinone Study Group： Effects of vesnarinone on morbidity and mortality in patients with heart failure. N Engl J Med 329：149-155, 1993