medicina44巻1号

2007年01月発行

連載 内科医が知っておきたいメンタルヘルスプロブレムへの対応・1【新連載】

うつ病

著者： 中尾睦宏¹

所属機関： ¹帝京大学医学部衛生学公衆衛生学・心療内科

ページ範囲：P.172 - P.176

　うつ病は，抑うつ気分，意欲や興味の減退などの精神症状だけでなく，疲労感，不眠，食欲低下，頭痛，吐き気などさまざまな身体症状を呈する(表1)¹⁾．そのため，うつ病患者は，内科や一般診療科を受診することが多い．うつ病患者の60～70％はまず内科を受診し，最初から精神科や心療内科を受診する例は10％程度という報告もある²⁾．本特集の１回目はうつ病に焦点をあて，身体症状をヒントとしたうつ病の診断法や精神科・心療内科へ紹介する目安などについてまとめる．

参考文献

1)Nakao M, Yamanaka G, Kuboki T：Major depression and somatic symptoms in a mind/body medicine clinic. Psychopathology 34：230-235, 2001

2)三木 治：プライマリ・ケアにおけるうつ病の実態と治療．心身医学 42：585-591, 2002

3)American Psychiatric Association：Diagnostic and statistical manual of mental disorders, text revision. American Psychiatric Press, Washington DC, 2000

4)中尾睦宏，久保木富房：一般診療科で診るうつ病．Suzuken Medical 4：4-6, 2001

5)社団法人日本医師会(編)：自殺予防マニュアル．明石書店，2004

6)中尾睦宏，久保木富房：内科医のためのうつ病診療；SSRIの使い方と注意点．Modern Physician 22：2002-2009, 2002