medicina44巻10号

2007年10月発行

今月の主題 最新ガイドラインに基づく喘息とCOPDの診療 病態の理解のために

気管支喘息とCOPD―疾患概念の歴史とガイドラインの現状

著者： 滝澤始¹

所属機関： ¹帝京大学医学部附属溝口病院第四内科

ページ範囲：P.1820 - P.1823

ポイント

●気管支喘息の病態として，アレルギー性気道炎症とともにリモデリングが重要である．

●COPDの病態としては肺胞領域の破壊と末梢気道の炎症が重要である．

●気管支喘息とCOPDにはオーバーラップが存在し，鑑別が困難なことがある．

●薬物治療の優先順位は異なるが，治療薬の種類には共通するものが多い．

参考文献

1)日本アレルギー学会喘息ガイドライン専門部会：喘息予防・管理ガイドライン2006，協和企画，2006

2)福地義之助：慢性閉塞性肺疾患(COPD)の疾患概念とその歴史的変遷．日本臨牀 65：589-593，2007

3)American Thoracic Society：Standard for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 152：S77-S120, 1995

4)National Heart, Lung, and Blood Institute：Global initiative for chronic obstructive lung disease, Executive summary, Updated 2006