medicina44巻11号

2007年11月発行

今月の主題 内科臨床に役立つ心療内科的アプローチ 生活習慣病の認知行動療法的介入 【一般内科医にもできる介入法】

メタボリックシンドロームに対する具体的介入方法

著者： 木村穣¹

所属機関： ¹関西医科大学健康科学センター

ページ範囲：P.2033 - P.2035

ポイント

●メタボリックシンドロームの基本はインスリン抵抗性による高インスリン血症である．

●メタボリックシンドロームでは減量とともに，栄養バランスや運動耐容能の向上が重要．

●治療効果として生体指標の変化とともに，行動パターンの変化も有用な指標となる．

●二分割思考，教条的思考などの肥満患者の認知の歪みにつき理解しておく．

●セルフモニタリングによる自己評価，自己効力感の向上が鍵を握る．

参考文献

1)木村　穣，山田純生：メタボリック症候群から見た循環器二次予防．理学療法MOOK12循環器疾患のリハビリテーション．三輪書房，pp226-233，2005

2)田嶋佐和子，ほか：各疾患における栄養カウンセリングの実際と治療評価　肥満外来における栄養指導の実際　チーム医療における栄養士の役割．栄養-評価と治療 4：366-369，2004

3)斉藤　瞳，ほか：肥満外来におけるチーム医療の効果の検討──心理特性と減量効果との関係について．日本肥満学会誌 13：68-73，2007