medicina44巻12号

2007年11月発行

特集 一般医のためのエコー活用法 Ⅲ．心臓 病態の評価

左室容積・左房容積・左室重量

著者： 三原裕嗣¹ 渡辺弘之¹

所属機関： ¹榊原記念病院循環器内科

ページ範囲：P.124 - P.127

左室容積

　左室容積の測定には心エコー，CT，MRI，心臓カテーテルなどを用いた方法がある．心エコーはベッドサイドや救急の場で簡便に，迅速に施行できるところが最大のメリットである．

　心エコーを用いた左室容積測定にはMモード法，Bモード法，3Dエコーを用いたさまざまな測定法がある．Bモード法での測定にはSimpson法とarea-length法があり，Mモード法での測定にはTeichholz法，Pombo法などがある．Mモードによる測定では，左室を回転楕円体と仮定し，左室径から左室容積を求めるため，壁運動異常がある場合や心室瘤がある症例には適用できない．method of discs法(いわゆるmodified Simpson法，以下MOD法)は各円柱の容積の合計として求められる(図1)．

参考文献

1) Lang RM, et al：Chamber Quantification Writing Group. J Am Soc Echocardiogr 18：1440-1459, 2005

2) Oh JK, et al：The Echo Manual. Lippincott Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, 2006

3) Osranek M, et al：Left atrial volume predicts cardiovascular events in patients originally diagnosed with lone atrial fibrillation. Eur Heart J 26：2556-2561, 2005

4) Takemoto Y, et al：Usefulness of left atrial volume in predicting first congestive heart failure in patients ≧65 years of age with well-preserved left ventricular systolic function. Am J Cardiol 96：832-836, 2005