medicina44巻13号

2007年12月発行

連載 聖路加Common Diseaseカンファレンス・9

あなたは肺炎球菌髄膜炎を診療できますか？

著者： 上原由紀¹ 古川恵一¹

所属機関： ¹聖路加国際病院内科感染症科

ページ範囲：P.2365 - P.2371

文献概要

肺炎球菌髄膜炎の診療　 まずここを押さえよう
①肺炎球菌髄膜炎を疑うべき病歴や身体所見を知っておく．
②最初に行うべき検査は血液培養である．
③肺炎球菌髄膜炎を疑った場合には，病院到着後30分以内に治療を開始する．
④適切な抗菌薬を適切な投与量と間隔で投与する．

参考文献

1)Auburtin M, et al：Detrimental role of delayed antibiotics administration and penicillin-nonsusceptive strains in adult intensive care unit patients with pneumococcal meningitis；The PNEUMONIA prospective multicenter study. Crit Care Med 34：2758-2765, 2006

2)Gans JG, et al：Dexamethasone in adults with bacterial meningitis. N Engl J Med 347：1549-1556, 2002

3)Tunkel, et al：IDSA practical guidelines for the management of bacterial meningitis. Clin Infect Dis 39：1267-1284, 2004