medicina44巻2号

2007年02月発行

今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像 肺疾患をCTで診る―びまん性肺疾患【間質性肺炎】

特発性肺線維症以外の特発性間質性肺炎(NSIP，COP)

著者： 千田金吾¹

所属機関： ¹浜松医科大学呼吸器内科

ページ範囲：P.299 - P.301

ポイント

●特発性間質性肺炎についての本邦の疫学調査の結果¹⁾から，UIP(特発性肺線維症　：IPF)は52.6％，次いでNSIPが17.2％，COPが9.4％と重要である．

●高分解能CT(HRCT)にて典型的なIPFの所見が認められる場合を除いて，外科的肺生検が望まれる．

●NSIP，COPの患者に遭遇した場合，除外診断を十分に行う必要がある．

●NSIP，COPでは膠原病合併による肺病変である可能性を念頭に置く．

参考文献

1)千田金吾，他：本邦における特発性間質性肺炎(IIPs)の実態．厚生科学研究特定疾患対策研究事業 びまん性肺疾患研究班 平成13年度報告書，pp606-108

2)MacDonald SLS, et al：Nonspecific interstitial pneumonia and usual interstitial pneumonia；Comparative appearances at and diagnostic accuracy of thin-section CT. Radiology 221：600-605, 2001

3)Hartman TE, et al：Nonspecific interstitial pneumonia；Variable appearance at high-resolution chest CT. Radiology 217：701-705, 2000

4)Arakawa H, et al：Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia versus chronic eosinophilic pneumonia；High-resolution CT findings in 81 patients. AJR 176：1053-1058, 2001