medicina44巻2号

2007年02月発行

今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像 肺疾患をCTで診る―びまん性肺疾患【塵肺】

珪肺

著者： 渡辺憲太朗¹

所属機関： ¹福岡大学医学部第4内科(呼吸器科)

ページ範囲：P.315 - P.317

ポイント

●上肺野中心の多発性粒状影があり，進行すると塊状影が現れる．

●縦隔や肺門リンパ節に卵殻状石灰化があれば診断の助けとなる．

●粉塵曝露から遠ざかっても結節が融合し呼吸機能障害が進行する．

●肺結核が合併しやすいことを念頭にいれておく．

●珪肺と炭鉱夫塵肺は画像上鑑別が難しく，同様の範疇の疾患と考えてよい．

参考文献

1)荒川浩明：珪肺の画像診断．成人病と生活習慣病 36：749-754, 2006

2)Webb WR, Muller NL, Naidich DP：High Resolution CT of the Lung, pp303-309, Lippincott Williams ＆ Wilikins, Philadelphia, 2001

3)Fraser RS, et al：Fraser and Pare's Diagnosis of Diseases of the Chest, 4th ed, p474, WB Saunders, Philadelphia, 1999

4)Travis WD, et al：Non-Neoplastic Disorders of the Lower Respiratory Tract, pp793-814, AFIP, Washington, 2002