medicina44巻2号

2007年02月発行

今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像 肺疾患をCTで診る―びまん性肺疾患【塵肺】

アスベスト関連肺疾患

著者： 中野孝司¹

所属機関： ¹兵庫医科大学呼吸器内科

ページ範囲：P.318 - P.320

ポイント

●胸膜プラークは壁側胸膜に発生し，肺尖部，肋骨横隔膜角にはみられない．

●高濃度アスベスト粉塵曝露で起こる石綿肺は減少し，低濃度曝露で起こるアスベスト関連胸膜疾患は増加している．

●中皮腫は壁側胸膜の顆粒状腫瘍として初発し，すべての胸膜面を埋め尽くすように発育する．

●アスベストによるびまん性胸膜肥厚や血胸後の胸膜線維化の画像は中皮腫と類似しているが，縦隔胸膜の肥厚は中皮腫にみられ，前者にはみられない．

参考文献

1)Weiss W：Asbestos-related pleural plaques and lung cancer. Chest 103：1854-1859, 1993

2)Hughes JM, Weill H：Asbestosis as a precursor of asbestos related lung cancer；Results of a prospective mortality study. Br J Ind Med 48：229, 1991

3)Nakano T, et al：Interleukin 6 and its relationship to clinical parameters in patients with malignant pleural mesothelioma. Br J Cancer 77：907-912, 1998