medicina44巻2号

2007年02月発行

今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像 肺疾患をCTで診る―気道病変

気管支拡張症―Kartagener症候群，アレルギー性気管支肺アスペルギルス症

著者： 上田宏隆¹ 蝶名林直彦¹

所属機関： ¹聖路加国際病院呼吸器内科

ページ範囲：P.338 - P.340

ポイント

●Kartagener症候群はCTでは慢性的な気道感染を反映し，気管支壁肥厚像，気管支拡張所見などを呈する．

●Kartagener症候群の呼吸障害病態評価のためには，CTにより早期に気管支拡張症所見を捉えることが重要である．

●アレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)で最も特徴的な所見である中枢側の気管支拡張像が，CTでは鋭敏に捉えられる．

●ABPAと同様に肺門部気管支閉塞をきたす他疾患の鑑別にCTは有用である．

参考文献

1)Fraser RS, et al：Fraser and Pare's Diagnosis of Disease of the CHEST vol III, pp2281-2287, WB Saunders,Philadelphia, 1999

2)Rosenberg M, et al：Clinical and immunologic criteria for the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis. Ann Intern Med 86：405-414, 1977

3)Ward S, et al：Accuracy of CT in the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis in asthmatic patients. Am J Roentgenol 173：937-942, 1999