medicina44巻3号

2007年03月発行

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液

よく出遭う水電解質異常の鑑別診断と治療を習得する【ナトリウム(Na)】

高Na血症の病態生理と鑑別診断

著者： 小倉江里子¹ 加藤哲夫¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部腎・高血圧内科

ページ範囲：P.468 - P.469

文献概要

ポイント

●血漿浸透圧は主に血清Na濃度によって決定され，その変化は視床下部の浸透圧受容体を介しNa濃度を調節する．

●高Na血症を認めるのは，腎の尿濃縮機能に異常があり，かつ視床下部の障害により口渇感を感じないか，意識障害，運動障害により飲水行動ができない場合である．

参考文献

1)加藤哲夫：低Na血症・高Na血症．日内会誌 95：821-825, 2006

2)黒川　清・他(訳)：体液異常と腎臓の病態生理，メディカルサイエンスインターナショナル，1996