medicina44巻3号

2007年03月発行

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液 よく出遭う水電解質異常の鑑別診断と治療を習得する【カルシウム(Ca)】

低Ca血症の病態生理と鑑別診断

著者： 駒場大峰¹ 深川雅史¹

所属機関： ¹神戸大学医学部附属病院腎臓内科・代謝機能疾患治療部

ページ範囲：P.493 - P.495

ポイント

●基本的にはPTH and/or活性型ビタミンDの作用が不十分な病態である．

●鑑別診断には，腎機能，血清P濃度，血清Mg濃度，intact PTHが有用である．

●イオン化Ca濃度を測定しない場合は，アルブミン補正を行う必要がある．

参考文献

1)深川雅史(監修)，柴垣有吾(著)：より理解を深める！―体液電解質異常と輸液，pp158-163，中外医学社，2005

2)飯田里菜子，他：Caの低下―その鑑別の根拠と病態生理，対応．腎と透析 60：76-82, 2006