medicina44巻3号

2007年03月発行

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液

よく出遭う水電解質異常の鑑別診断と治療を習得する【カルシウム(Ca)】

低Ca血症の治療

著者： 駒場大峰¹ 深川雅史¹

所属機関： ¹神戸大学医学部附属病院腎臓内科・代謝機能疾患治療部

ページ範囲：P.496 - P.497

文献概要

ポイント

●Ca製剤に加えて，活性型ビタミンD製剤を併用すると効果的である．

●対症療法のみではなく，低Ca血症の原因となった疾患を見つけ出すことが重要である．

●尿路結石や高Ca腎症を防ぐため，尿Ca/Crが0.3を超えないようにする．

●高濃度で持続投与する場合は静脈炎の危険性があるため，中心静脈投与が望ましい．

参考文献

1)深川雅史(監修)，柴垣有吾(著)：より理解を深める！―体液電解質異常と輸液，pp158-163，中外医学社，2005

2)飯田里菜子，他：Caの低下－その鑑別の根拠と病態生理，対応．腎と透析 60：76-82, 2006