medicina44巻3号

2007年03月発行

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液 よく出遭う水電解質異常の鑑別診断と治療を習得する【リン(P)】

低P血症の鑑別診断と治療

著者： 須藤博¹

所属機関： ¹大船中央病院内科

ページ範囲：P.507 - P.509

ポイント

●尿中P排泄が増加しているか(＞20mg/dl)否かで，原因が腎への喪失か消化管への喪失か鑑別する．

●低P血症の治療は原疾患の治療が優先するが，高度の低P血症(＜1.0mg/dl)ではP製剤の静脈内投与が必要である．

●本邦で市販されている注射用P製剤にはKが含まれており，急速静注は禁忌である．

参考文献

1)Subramanian R, Khardori R：Severe hypophosphatemia；Pathophysiologic implications, clinical presentations, and treatment. Medicine(Baltimore) 79：1-8, 2000

2)Agus ZS：Diagnosis and treatment of hypophosphatemia. UpToDate 14.3, 2007