medicina44巻3号

2007年03月発行

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液 よく使う利尿薬について習熟する

スピロノラクトン

著者： 水野正司¹ 伊藤恭彦¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部腎不全治療システム学講座・腎臓内科

ページ範囲：P.539 - P.542

ポイント

●スピロノラクトンはK保持性の利尿薬である．

●スピロノラクトンはレニン-アンジオテンシン-アルドステロン系に作用する薬剤である．

●近年，スピロノラクトンの臓器の線維化抑制作用，および臓器保護作用が注目されている．

参考文献

1)高久史麿，和田　攻(監訳)：ワシントンマニュアル，第10版，メディカルサイエンスインターナショナル, 2005

2)Funder JW：Mineralocorticoid receptors；Distribution and activation. Heart Fail Rev 10：15-22, 2005

3)Mularero P, et al：Mineralocorticoid receptor blockade in the protection of target organ damage. Cardiovasc Hematol Agents Med Chem 4：75-91, 2006

4)Johar S, et al：Aldosterone mediates angiotensin II-induced interstitial cardiac fibrosis via a Nox2-containing NADPH oxidase. FASEB J 20：1546-1548, 2006

5)Gullulu M, et al：Aldosterone blockage in proliferative glomerulonephritis prevents not only fibrosis, but proliferation as well. Ren Fail 28：509-514, 2006