medicina44巻3号

2007年03月発行

書評

IPMN/MCN国際診療ガイドライン―日本語版・解説

著者： 松野正紀¹

所属機関： ¹東北厚生年金病院

ページ範囲：P.483 - P.483

　癌研究会附属病院の大橋計彦らが，十二指腸乳頭の特異な所見を伴った粘液産生膵腫瘍を，世界に先駆けて報告してからはや四半世紀が経過した．この間，数多くの報告がわが国および諸外国からなされ，この疾患が膵臓病のなかで重要な位置を占めるようになった．なぜ重要なのかというと，発生頻度はそれほど高くはないが，経過とともにがん化する傾向が強いからである．

　わが国の高齢者の剖検膵では，半数以上に微小なものも含めて嚢胞性病変が認められる．このような状況のなかで，嚢胞性疾患の鑑別診断が治療上重要になってきた．世界保健機関(WHO)が，粘液を産生する嚢胞性膵腫瘍を膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と粘液性嚢胞腫瘍(MCN)の2群に分類したのが10年前であった．それ以後，本疾患に対する理解が急速に深まった．