medicina44巻5号

2007年05月発行

今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z

ウイルス肝炎の的確な診断のために

肝機能検査をどう解釈するか

著者： 中村郁夫¹

所属機関： ¹東京医科大学内科学第4講座(消化器内科)

ページ範囲：P.856 - P.858

文献概要

ポイント

●肝炎ウイルスの感染により，生体の免疫応答が惹起され，感染肝細胞の障害が生じる．

●血小板数・線維化マーカー・腹部超音波所見を総合的に評価することにより，肝線維化の程度を推定しうる．

●肝硬変症例における予備能は，蛋白合成能(アルブミン，コリンエステラーゼ，PT)，ビリルビンなどにより評価される．

参考文献

1)中村郁夫，落合香織，井廻道夫：C型慢性肝炎発症メカニズム．林　紀夫，岡上　武，熊田博光(編)：C型慢性肝炎の新たなストラテジー，pp35-41，先端医学社，2004

2)Castera L, et al：Prospective comparison of transient elastography, Fibrotest, APRI, and liver biopsy for the assessment of fibrosis in chronic hepatitis C. Gastroenterology 128：343-350, 2005