medicina44巻5号

2007年05月発行

今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z ウイルス肝炎の的確な診断のために

画像診断からわかること

著者： 黒河内和貴¹

所属機関： ¹香川大学医学部消化器内科

ページ範囲：P.864 - P.867

ポイント

●肝炎の肝障害度，進展度の評価には簡便に行える超音波(エコー)検査が重要である．

●正中縦走査・右肋間走査によって肝臓の大きさ・肝臓辺縁・内部エコーについて評価しよう．

●急性肝炎では肝の腫大，内部エコーの不均一化をきたし，胆嚢壁肥厚を認めることが多い．

●慢性肝炎から肝硬変へと肝機能障害が進んでいくに従って，肝辺縁が鈍角となり裏面が下方に凸となっていく．

参考文献

1)小川真広：び漫性肝疾患の超音波画像，荒川泰行(監修)，小野良樹，後藤伊織(編)：腹部エコーを視て・診る，pp59-89，永井書店，2005

2)大藤正雄：肝疾患の診断と超音波，医学のあゆみ 127：1339，1983

3)朝井　均，他：びまん性肝疾患の超音波像，朝井　均，坂口正剛(編著)：腹部の超音波診断　第4版，pp53-68，日本医事新報社，1997