medicina44巻5号

2007年05月発行

今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z

B型肝炎診療の実際

インターフェロンの使い方

著者： 南祐仁¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院消化器病態制御学

ページ範囲：P.889 - P.891

文献概要

ポイント

●B型肝炎治療の目標は，ウイルスの排除ではなく，ウイルス増殖の抑制による肝炎の沈静化である．

●30～35歳までは自然軽快する可能性があるので，原則経過観察する．

●長期にdrug freeで肝炎が沈静化することを目指すには，核酸アナログよりインターフェロンがよい．

●インターフェロン24週投与の成績は決して高いものではなく，QOLを損なうこともあるので，適応にあたり，十分な説明と同意が必要である．

参考文献

1)Craxi A, Yurdaydin C：From viral pathobiology to the treatment of hepatitis B virus infection EASL Monothematic Conference (Istanbul, Turkey, October 6-8, 2005). J Hepatol 44：1186-1195, 2006

2)Wong DK, et al：Effect of alpha-interferon treatment in patients with hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B. Ann Intern Med 119：312-323, 1993

3)西口修平：IFN治療，矢野右人，林　紀夫，沖田　極(編)：コンセンサス肝疾患2002　診断・治療と病態，pp71-77，日本メディカルセンター，2002

4)南　祐仁，岡上　武：核酸誘導体によるB型慢性肝炎治療の現状と課題．肝臓 47：499-502，2006