medicina44巻5号

2007年05月発行

今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z その他 ウイルス肝炎診療において知っておくべきこと

A型肝炎について知っておくべきこと

著者： 豊田秀徳¹ 熊田卓¹

所属機関： ¹大垣市民病院消化器科

ページ範囲：P.920 - P.922

ポイント

●A型肝炎はA型肝炎ウイルス(HAV)の経口感染により伝播する感染症である．

●初発症状としては，全身倦怠感・尿濃染などのほかに心窩部痛や右上腹部痛などがあり，時として胆道系疾患との鑑別を要する．

●診断はIgM型HAV抗体の検出による血清学的診断で行う．

●急性肝炎を生ずるが，慢性化はしない．

●わが国で以前は局地的な流行がみられたが，現在は稀である．

参考文献

1)矢野公士，八橋　弘：A型肝炎の疫学的変遷．肝胆膵 47：611-616，2003

2)長田成彦，他：過去15年間におけるA型急性肝炎252例の臨床，疫学的検討による最近の動向．肝臓 37：200-207，1996

3)武市朝子，他：男性同性愛者における急性A型肝炎の流行についての検討．感染症誌 74：716-719，2000

4)西原利治，大西三朗：遷延型A型肝炎，再燃型A型肝炎の臨床概論．日本臨牀 62(増刊号8)：474-477，2004

5)藤原研司，他：劇症肝炎，遅発性肝不全の全国集計(2001年)．厚生科学研究費特定疾患対策研究事業「難治性の肝疾患に関する研究班」，平成14年度報告書