medicina44巻7号

2007年07月発行

今月の主題 内科医が診る睡眠障害 睡眠障害診療の基本的な検査

睡眠呼吸障害の診療における簡易検査法

著者： 中野博¹

所属機関： ¹国立病院機構福岡病院呼吸器科

ページ範囲：P.1272 - P.1275

ポイント

●睡眠呼吸障害における呼吸の変化としては，無呼吸，低呼吸，上気道抵抗増大がある．

●上記の変化は，一過性の低酸素血症や，短時間の覚醒をきたすことが重要である．

●携帯型モニタは，睡眠呼吸障害のスクリーニングや経過観察に用いられる．

●携帯型モニタでは低呼吸の一部や上気道抵抗増大などが検出できない場合がある．

●眠気などの症状があるときは，携帯型モニタの結果が陰性でも原因追及の精査が必要である．

参考文献

1)American Sleep Disorders Association：Practice parameters for use of portable recording in the assessment of obstructive sleep apnea. Sleep 17：372-377, 1994

2)A joint project sponsored by the American Academy of Sleep Medicine, the American Thoracic Society, and the American College of Chest Physicians：Practice parameters for the use of portable monitoring devices in the investigation of suspected obstructive sleep apnea in adults. Sleep 26：907-913, 2003

3)Flemons WW, et al：Home diagnosis of sleep apnea；A systematic review of the literature. Chest 124：1543-1579, 2003

4)British Thoracic Society：Management of obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome in adults；A national clinical guideline, Scottish Intercollegiate Guidelines Network, 2003

5)Netzer N, et al：Overnight pulse oximetry for sleep；Disordered breathing in adults. Chest 120：625-633, 2001