medicina44巻7号

2007年07月発行

今月の主題 内科医が診る睡眠障害 内科疾患と睡眠障害

呼吸器疾患と睡眠障害―COPD，気管支喘息など

著者： 飛田渉¹² 丹野久美子²

所属機関： ¹東北大学保健管理センター ²東北大学大学院情報科学研究科

ページ範囲：P.1336 - P.1339

ポイント

●COPD，気管支喘息などの呼吸器疾患では，不眠，頻回なる覚醒により睡眠の質が低下する．

●COPD，気管支喘息などの呼吸器疾患では，REM睡眠時に低酸素血症をきたしやすい．

●COPDに閉塞型睡眠時無呼吸症候群(OSAS)が合併すると，低酸素血症，高炭酸ガス血症をきたし予後が悪い．

●気管支喘息では喘息発作による睡眠障害が起こる．

●肥満はOSASのリスクが高い．

参考文献

1)Fletcher EC, Gray BA, Levin DC：Non-apneic mechanisms of arterial oxygen desaturation during rapid-eye movement sleep. J Appl Physiol 54：632-639, 1983

2)Hida W, et al：Pulmonary hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease：Recent advances in pathophysiology and management. Respirology 7：3-13, 2002

3)McNicholas WT：Impact of sleep in COPD. Chest 117：48S-53S, 2000

4)飛田　渉，及川まなみ：呼吸器疾患とSAS．臨床透析 18：185-190，2002

5)高橋識至，飛田　渉：気管支喘息と日内リズム．呼吸 11：1571-1575，1992

6)Resta O, et al：Sleep-related breathing disorders, loud snoring and excessive daytime sleepiness in obese subjects. Int J Obes 25：669-675, 2001