medicina44巻8号

2007年08月発行

今月の主題 動脈硬化のトータルマネジメント Editorial

動脈硬化の病態と臨床像

著者： 前村浩二¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院循環器内科

ページ範囲：P.1442 - P.1444

ポイント

●動脈硬化には内膜下に粥腫が蓄積する粥状動脈硬化と，小細動脈の壁が厚くなり内腔が狭くなる細動脈硬化がある．

●動脈硬化の主要な危険因子は高LDL血症，低HDL血症，加齢，糖尿病，高血圧，喫煙，家族歴である．

●動脈硬化は，環境因子に個々人の遺伝素因が相互作用した結果，発症する多因子疾患と考えられる．

●動脈硬化の形成の過程には炎症反応が重要であり，血清高感度CRP値は将来の心血管イベントの発生とよく相関する．

参考文献

1)日本動脈学会(編)：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版．日本動脈硬化学会，2007

2)Hansson GK, et al：The immune response in atherosclerosis；a double-edged sword. Nat Rev Immunol 6：508-519, 2006

3)Ridker PM, et al:Comparison of C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels in the prediction of first cardiovascular events. N Engl J Med 347：1557-1565, 2002

4)Napoli C, et al:Rethinking primary prevention of atherosclerosis-related diseases. Circulation 114：2517-2527, 2006