medicina44巻8号

2007年08月発行

今月の主題 動脈硬化のトータルマネジメント

動脈硬化の成因・病態

炎症，酸化ストレスと動脈硬化

著者： 石井秀人¹ 吉田雅幸¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学生命倫理研究センター

ページ範囲：P.1460 - P.1462

文献概要

ポイント

●炎症性変化や酸化ストレスの増加はプラークを不安定にする．

●責任冠動脈病変の狭窄度が低くてもプラークが不安定である場合，心血管イベントが生じる．

●血管壁で炎症は酸化ストレスを誘導する．

●酸化LDLはマクロファージに取り込まれ泡沫化する．

●高感度CRPの上昇と心筋梗塞の増加は相関する．

参考文献

1)Libby P：The molecular bases of the acute coronary syndromes. Circulation 91：2844-2850, 1995

2)Ridker PM, et al：Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men. N Engl J Med 336：973-979, 1997

3)Kobayashi S, et al：Interaction of oxidative stress and inflammatory response in coronary plaque instability；Important role of C-reactive protein. Arterioscler Thromb Vasc Biol 23：1398-404, 2003

4)Mackness M, Durrington P, Mackness B：Paraoxonase 1 activity, concentration and genotype in cardiovascular disease. Curr Opin Lipidol 15：399-404, 2004