medicina44巻9号

2007年09月発行

今月の主題 消化器薬の使い方Update 消化器疾患の薬物治療

過敏性腸症候群(IBS)

著者： 正田良介¹

所属機関： ¹国立国際医療センター総合外来部

ページ範囲：P.1696 - P.1698

ポイント

●治癒ではなく，現実的な症状のコントロールを目指す．

●非薬物療法(患者-医師関係の構築，病態・予後の説明，診断・治療過程の共有，生活・食事指導など)は全患者に行う．

●非薬物療法のみではコントロールが困難な患者に薬物療法を加えることを検討する．

参考文献

1)Lavo B, et al：Loperamide in treatment of irritable bowel syndrome；A double blind placebo controlled study. Scand J Gastroenterol 22(suppl130)：77-80, 1987

2)正宗　研，他：過敏性腸症候群に対するポリカルボフィルカルシウムの第III相試験．薬理と治療 26：S967-S996，1998

3)佐々木大輔：過敏性腸症候群に対するセレキノンの臨床評価．Ther Res 7：1211-1214, 1994

4)Poynard T, et al：Meta-analysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 8：499-510, 1994

5)Drossman DA, et al：Cognitive-behavioural therapy versus education and desipramine versus placebo for moderate to severe functional bowel disorders. Gastroenterology 125：19-31, 2003

6)Tabas G, et al：Paroxetine to treat irritable bowel syndrome not responding to high fiber diet；A double-blind, placebo-controlled trial. Am J Gastroenterol 99：914-920, 2007