medicina45巻1号

2008年01月発行

今月の主題 プライマリケア医が主役―膠原病・関節リウマチの早期診断・早期治療 膠原病を見逃さないための日常診療

頻度の高い膠原病類似疾患

著者： 金城光代¹

所属機関： ¹手稲渓仁会病院総合内科

ページ範囲：P.20 - P.23

ポイント

●急性発症の対称性多発関節炎は，関節リウマチ以外の可能性を十分考える．

●ウイルス性関節炎は，ほとんどが数週以内に自然寛解する．

●高齢者の多発関節炎では，結晶性関節炎を鑑別から忘れない．

●リウマチ因子陽性の多発関節炎は，HCVや結核性関節炎でも認める．

●亜急性の筋力低下では，甲状腺疾患，薬剤，神経疾患による原因も考える．

参考文献

1)Pinals RS：Polyarthritis and fever. N Engl J Med 330：769-774, 1994

2)Goldman L, Ausiello D：Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed, WB Saunders, 2007

3)Harris ED：Kelley's Textbook of Rheumatology, 7th ed, Elsevier, 2005