medicina45巻1号

2008年01月発行

今月の主題 プライマリケア医が主役―膠原病・関節リウマチの早期診断・早期治療

膠原病の診断，治療開始とフォローの実際

Sjögren症候群

著者： 赤平理紗¹

所属機関： ¹東京大学医学部アレルギーリウマチ内科

ページ範囲：P.108 - P.114

文献概要

ポイント

●Sjögren症候群は，唾液腺・涙腺の乾燥症状以外に腺外症状の有無に着目して全身を診察する．

●Sjögren症候群に肺・神経・腎など重要臓器に障害があれば，評価して専門医にも相談する．

●間質性肺炎増悪や脊髄炎を合併した際は，緊急にステロイドパルスが必要なこともある．

●Sjögren症候群は悪性リンパ腫発生のリスクが高く，フォローして早期発見を心がける．

参考文献

1)川野充弘：シェーグレン症候群と抗セントロメア抗体．リウマチ科 36：409-416，2006

2)Manuel RC, et al：Cutaneous vasculitis in primary Sjögren syndrome；Classification and clinical significance of 52 patients. Medicine 83：96-103, 2004

3)Joseph G, et al：Interstitial lung disease in primary Sjögren syndrome. Chest 130：1489-1495, 2006

4)Dean MW, et al：The spectrum of neuromyelitis optica. Lancet Neurol 6：805-815, 2007

5)山本元久，他：ミクリッツ病における疾患独立性の意義．Jpn J Clin Immunol 29：1-7，2006