medicina45巻10号

2008年10月発行

今月の主題 内科の基本 肺炎をきわめる 肺炎診療の基本

院内肺炎ガイドラインをいかに活用するか？

著者： 長谷川景子¹ 田中竜馬²

所属機関： ¹横須賀市立うわまち病院呼吸器内科 ²LDS病院集中治療部

ページ範囲：P.1759 - P.1762

ポイント

●ガイドラインは院内肺炎の診断や治療の糸口である．

●ガイドラインにある治療は『大きく外れない』ための指針である．

●院内肺炎の治療はガイドラインを参考に，地域や施設ごとの原因菌の特徴も考慮することが望ましい．

参考文献

1)Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 171：388-416, 2005

2)日本呼吸器学会　呼吸器感染症に関するガイドライン作成委員会：日本呼吸器学会「呼吸器感染症に関するガイドライン」成人院内肺炎診療ガイドライン，2008

3)日本呼吸器学会　呼吸器感染症に関するガイドライン作成委員会：日本呼吸器学会「呼吸器感染症に関するガイドライン」成人院内肺炎診療の基本的考え方，2004

4)Watanabe A, et al：Multicenter survey on hospital-acquired pneumonia and the clinical efficacy of first-line antibiotics in Japan. Intern Med 47：245-254, 2008

5)亀田メディカルセンター感染症ガイドライン；医療機関関連肺炎(www.kameda.com/medi personnel/infectious disease/images/13.pdf)

6)Beardsley JR, et al：Using local microbiologic data to develop institution-specific guidelines for the treatment of hospital-acquired pneumonia. Chest 130：787-793, 2006