medicina45巻10号

2008年10月発行

今月の主題 内科の基本 肺炎をきわめる 誤嚥性肺炎・化学性肺臓炎

誤嚥性肺炎診療での誤解―Q1. 化学性肺臓炎と誤嚥性肺炎はどう違うのか？ Q2. 診断と治療でコモンな落とし穴は？

著者： 名倉功二¹

所属機関： ¹亀田総合病院総合診療・感染症科

ページ範囲：P.1830 - P.1833

ポイント

●化学性肺臓炎と誤嚥性肺炎を区別して理解すること．

●誤嚥性肺炎を疑う場合には，喀痰グラム染色・培養，血液培養，胸部単純X線など必要検査を行ったうえで，市中肺炎・院内肺炎で想定する起炎菌を考えて抗菌薬を投与すること．

参考文献

1)Paul E, et al：Aspiration pneumonitis and aspiration pneumonia. N Engl J Med 344：665-671, 2001

2)藤本卓司：感染症レジデントマニュアル，医学書院，2004

3)青木　眞：レジデントのための感染症診療マニュアル第2版，医学書院，2008

4)Paul E, et al：Aspiration pneumonia and dysphagia in the elderly. Chest 124：328-336, 2003